În acest articol vom vorbi despre un subiect care îngrijorează sau interesează aproape orice bărbat de peste 27 de ani. După înotul în apă rece, contactul sexual nereușit sau senzații ciudate după acesta sau după apariția unor puncte roșii pe preput, apar gânduri tulburătoare. Primul lucru care îmi vine în minte este „prostatita". Dar care sunt semnele sale, cum să înțelegi dacă este el sau nu, sau poate aceasta este etapa lui inițială. În acest articol vom vorbi în mod specific despre semnele prostatitei, astfel încât un bărbat să fie avertizat și, în caz de anxietate, să reacționeze imediat în modul corect.
Prostatita este o boală bazată pe procesul inflamator din glanda prostatică. Din punct de vedere anatomic, organul este situat sub vezică și înconjoară secțiunea inițială a canalului sistemului urinar. Aceasta este cea mai populară boală în rândul bărbaților din profilul urologic, mai ales după 45 de ani. Poate fi acută sau cronică, bacteriană sau nebacteriană, congestivă sau inflamatorie. În orice caz, boala reduce calitatea vieții, provoacă disconfort, durere, probleme cu urinarea și funcția sexuală și poate duce, de asemenea, la complicații precum abces, bacteriemie, epididimita, infertilitate și cancer. Prin urmare, este important să cunoașteți semnele bolii și să contactați prompt un urolog sau un androlog pentru diagnostic și tratament. Astăzi vom vorbi despre 16 semne de prostatita la bărbați care vă pot ajuta să determinați prezența bolii și să începeți terapia.
16 semne de prostatită la bărbați conform urologilor
Despre acest lucru îi avertizează urologii și andrologii pe toți bărbații, în special pe cei care au un stil de viață sedentar și, prin urmare, sunt expuși riscului. De unde știi când este timpul să mergi la medic pentru a fi în siguranță? Puteți judeca numai după simptomele bolii. Să discutăm fiecare dintre ele separat și să luăm în considerare toate detaliile în detaliu.
Durere, greutate, presiune sau arsură în perineu, scrot, abdomen inferior sau în interiorul pelvisului
Unul dintre cele mai comune și caracteristice semne ale prostatitei este durerea, care poate fi localizată în diferite zone ale pelvisului. Durerea poate fi constantă sau intermitentă, dureroasă sau ascuțită, puternică sau slabă. Se poate agrava odată cu urinarea, ejacularea, defecarea, exercițiile fizice, ședința sau mersul pe jos. Se poate răspândi la organele din apropiere, cum ar fi vezica urinară, rinichii, testiculele, rectul și coccisul. Poate fi cauzată de inflamație, umflare, spasm sau compresie a glandei prostatei sau a țesutului înconjurător. Durerea poate fi un semn al prostatitei acute și cronice, dar cu prostatita acută este de obicei mai severă și însoțită de alte semne de infecție.
Durere în timpul ejaculării
Un alt simptom comun și specific al prostatitei este durerea în timpul ejaculării, adică eliberarea spermatozoizilor din penis în timpul orgasmului. Ele pot fi de intensitate și natură variate, de la disconfort ușor până la dureri insuportabile. Poate fi cauzată de inflamația, umflarea, iritația sau infecția glandei prostatei sau a canalului deferent care trece prin aceasta. Durerea în timpul ejaculării poate duce la scăderea dorinței sexuale, frică de actul sexual, disfuncție erectilă și orgasm, precum și disconfort psihologic și depresie. Pot fi un simptom atât al prostatitei acute, cât și al cronicii, dar cu prostatita cronică sunt de obicei mai persistente și mai greu de tratat.
Sânge în urină sau ejaculat
Un alt semn al prostatitei care poate provoca anxietate și teamă la un bărbat este sângele în urină sau ejaculatul. Sângele din urină se numește hematurie, iar sângele din ejaculat se numește hemospermie. Poate fi vizibil pentru ochi sau detectat în timpul testelor de laborator. Poate fi cauzată de deteriorarea vaselor care alimentează sau trec prin glanda prostatică. Leziunile vasculare pot fi asociate cu inflamație, infecție, traumă, ischemie, tromboză sau un proces neoplazic. Sângele în urină sau ejaculat poate fi un simptom atât al prostatitei acute, cât și al cronicii, dar în forma acută este de obicei mai abundent și de scurtă durată, iar în forma cronică este de obicei mai rar și mai durabil.
Disfuncție urinară
Următorul semn popular al prostatitei este dificultatea de a urina. Boala poate duce la întreruperea fluxului de urină din vezică prin uretră. Aceasta se poate manifesta ca disurie, adică durere, arsură, mâncărime sau usturime la urinare. De asemenea, se poate manifesta ca strangurie, care este urinare frecventă, urgentă sau dificilă. Micțiunea afectată se poate manifesta și sub formă de polakiurie, adică urinare frecventă în porțiuni mici, mai ales noaptea. Se poate manifesta sub formă de oligurie, adică o scădere a cantității de urină, sau anurie, adică o absență completă a urinei. Se poate manifesta sub formă de retenție urinară, adică retenție de urină în vezică, sau ischurie, adică eliberare involuntară de urină. Tulburarea poate fi cauzată de inflamație, umflare, spasm, presiune sau obstrucție a prostatei sau a uretrei. Toate acestea pot fi un simptom atât al prostatitei acute, cât și al cronicii.
Crampe ascuțite în perineu
Un alt simptom al prostatitei la bărbați este spasmele dureroase ascuțite în profunzimea perineului, și anume în proiecția dintre anus și testicule. Spasmul este însoțit de durere severă și nu durează mult (5-10 secunde). Trece fie la fel de brusc, fie dispărând încet. Acesta este un semn al fazei acute a debutului bolii. Asta înseamnă că în ajun ai provocat această afecțiune cu ceva: hipotermie sau contact neprotejat. În acest caz, trebuie să luați un AINS + un antihistaminic și să faceți o programare la un androlog/urolog. Este necesar să se efectueze un examen TRUS, să se testeze secrețiile de prostată pentru agenți patogeni, sânge pentru PSA, precum și un test general de urină. Poți să faci mai întâi cercetări, apoi să mergi la medic, ca să aibă la ce să se uite. E
Deteriorarea erecției sau incapacitatea de a ajunge la linia de sosire
Aceste două semne ne vorbesc și despre posibila prostatita. Dar indicația aici nu este explicită, deoarece o erecție la bărbați depinde foarte mult de starea de spirit și de calmul lor. Cea mai mică nevroză, și mai ales prezența gândurilor obsesive, provoacă imediat umplerea cu sânge a corpurilor cavernosi din penis (fizica erecției). Același lucru este valabil și pentru finisaj: se întâmplă ca la început totul să fie OK, dar la sfârșit dispare pofta, care este puternic legată și de emoții. Bărbații diferiți au temperamente diferite - unii sunt alfa, alții nu, dar există o medie de aur. Asta înseamnă că trebuie să analizezi situația în funcție de cum era bărbatul înainte. Și așa, dacă înainte totul era foarte vesel (ți-ați dorit des), iar acum ați devenit de 2-3 ori mai slab, atunci acesta este deja un semnal. În acest caz, nu ar trebui să luați Viagra sau Sildenophile, acest lucru va agrava doar situația, dar trebuie să mergeți și să vă examinați. Puteți masa prostata, puteți oferi supozitoare pentru prevenire (extract de prostată).
Semne generale de intoxicație
Unul dintre semnele prostatitei este simptomele generale de intoxicație, care indică faptul că în organism are loc un proces inflamator. Aceste simptome pot include:
- creșterea temperaturii corpului la 38-39 de grade și peste;
- frisoane, tremurături, transpirații;
- dureri de cap, slăbiciune, oboseală, iritabilitate;
- pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, diaree;
- durere în mușchi, articulații, oase.
Ele pot fi mai pronunțate în forma acută a bolii, când inflamația se dezvoltă rapid și sever. În prostatita cronică, când inflamația durează mult timp și este mai puțin intensă, aceste semne pot fi mai puțin vizibile sau absente. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că boala nu progresează și nu necesită tratament.
Dimensiunea prostatei crescută
Un alt semn al prostatitei este o creștere a dimensiunii glandei prostatei, care poate fi detectată prin examen rectal sau ecografie. Prostata este un organ situat sub vezică și care înconjoară partea inițială a uretrei. Când este inflamată, crește în volum, devine mai dens, noduloasă și dureroasă la palpare. O glandă mărită poate duce la compresia uretrei și la dificultăți de urinare.
Prezența modificărilor inflamatorii în analizele de sânge și urină
Un alt semn al prostatitei este prezența modificărilor inflamatorii în analizele de sânge și urină, care pot indica disfuncții ale rinichilor, vezicii urinare și prostatei. Aceste modificări pot include:
- o creștere a nivelului de leucocite, ESR, proteină C reactivă în sânge, ceea ce indică inflamația în organism;
- niveluri crescute de creatinină, uree, acid uric în sânge, ceea ce indică afectarea funcției renale;
- prezența leucocitelor, globulelor roșii, bacteriilor, proteinelor, mucusului, sărurilor în urină, ceea ce indică inflamația tractului urinar;
- prezența leucocitelor, eritrocitelor, bacteriilor, antigenelor în secrețiile prostatei, ejaculat sau urină după masajul prostatei, ceea ce indică inflamația prostatei.
Aceste teste ajută medicul să determine severitatea bolii, să identifice agentul cauzal al infecției, să aleagă un antibiotic și să monitorizeze eficacitatea tratamentului.
Prezența bacteriilor sau a antigenelor acestora în secreții, ejaculat sau urină
Acestea sunt unele dintre cele mai populare semne identificate deja în etapa de examinare. Prostatita poate fi bacteriană sau non-bacteriană. Prima este cauzată de diferite microorganisme care pot pătrunde în prostată din uretră, vezică urinară, intestine sau alte surse de infecție din organism.
Bacteriile sau antigenele acestora pot fi detectate în secrețiile de prostată, ejaculat sau urină folosind microscopie, cultură bacteriologică, PCR sau imunotest enzimatic. Acest lucru ajută medicul să determine tipul de prostatita bacteriană, care poate fi acută sau cronică, și să selecteze antibioticul potrivit pentru tratament.
Prezența modificărilor imunologice în secreții, ejaculat sau urină
Un alt semn detectat în laborator. Prostatita poate fi nu numai bacteriană, ci și non-bacteriană. Al doilea poate fi cauzat de tulburări ale sistemului imunitar, când organismul începe să-și perceapă propriile celule de prostată ca fiind străine și să le atace. Acest lucru poate apărea cu boli autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă, lupusul eritematos sistemic, diabetul zaharat și altele. Acest lucru poate apărea și în cazul reacțiilor alergice la anumite alimente, medicamente, prezervative, spermicide și altele. Modificările imunologice ale secrețiilor de prostată, ejaculat sau urină pot include:
- niveluri crescute de imunoglobuline, în special IgE, care sunt anticorpi implicați în reacțiile alergice;
- niveluri crescute de citokine, care sunt mediatori inflamatori care sporesc răspunsul imun;
- creșterea nivelului de complement, care este un sistem de proteine care sunt activate în timpul răspunsului imun și distrug celulele țintă;
- prezența autoanticorpilor, care sunt anticorpi direcționați împotriva celulelor proprii ale prostatei.
Aceste modificări imunologice pot fi detectate în secrețiile de prostată, ejaculat sau urină folosind imunotestul enzimatic, radioimunotestul, imunofluorescența sau alte metode. Acest lucru ajută medicul să determine tipul de prostatita non-bacteriană, care poate fi autoimună sau alergică, și să selecteze terapia adecvată, care poate include medicamente imunosupresoare sau antialergice.
Prezența modificărilor morfologice în țesutul prostatic
Să ne uităm la un alt semn al bolii. Prostatita poate duce la modificări morfologice ale țesutului prostatic, care pot fi detectate prin examen histologic. Histologia este o știință care studiază structura țesuturilor și celulelor la microscop. Pentru examinarea histologică, este necesar să se efectueze o biopsie de prostată, adică o mică bucată de țesut, care este apoi colorată cu reactivi speciali și examinată la microscop. Modificările morfologice ale țesutului prostatic pot include:
- prezența celulelor inflamatorii, cum ar fi leucocite, macrofage, plasmocite, limfocite, care pătrund în țesutul prostatic și încearcă să distrugă agentul patogen sau celulele deteriorate;
- prezența necrozei, adică moartea celulelor de prostată care nu pot rezista procesului inflamator sau ischemiei (lipsa aportului de sânge);
- prezența fibrozei, adică înlocuirea țesutului normal de prostată cu țesut conjunctiv, care formează cicatrici și sigilii;
- prezența atrofiei, adică o scădere a dimensiunii și funcției celulelor prostatei care nu primesc suficientă nutriție și stimulare;
- prezența hiperplaziei, adică o creștere a numărului și a dimensiunii celulelor de prostată care încearcă să compenseze pierderea funcției sau să răspundă la schimbările hormonale;
- prezența displaziei, adică tulburări în structura și localizarea celulelor prostatei, care pot fi precanceroase sau canceroase.
Aceste modificări morfologice pot varia ca severitate și prevalență, în funcție de tipul, durata și activitatea prostatitei. Acestea pot afecta funcția prostatei, urinarea, viața sexuală și riscul de cancer de prostată.
Prezența modificărilor funcționale în funcționarea glandei prostatei
Prostatita poate duce la un alt semn al bolii, modificări funcționale în funcționarea glandei prostatei, care pot fi detectate în timpul unui studiu funcțional. Testarea funcțională este o metodă care vă permite să evaluați capacitatea prostatei de a-și îndeplini principalele funcții, cum ar fi:
- secreția de suc prostatic, care este o parte integrantă a spermatozoizilor și asigură lichidul, motilitatea și nutriția spermatozoizilor;
- controlul urinar, care se realizează prin contractarea și relaxarea mușchilor prostatei care reglează trecerea urinei prin uretră;
- participarea la erecție și orgasm, care depind de impulsurile nervoase care merg de la prostată la penis și înapoi.
Un semn funcțional al modificărilor funcției prostatei poate fi detectat folosind următoarele metode:
- analiza sucului prostatic, care vă permite să determinați cantitatea, compoziția, aciditatea, vâscozitatea, culoarea, mirosul și alte caracteristici ale secreției prostatei;
- uroflowmetria, care vă permite să măsurați viteza, puterea, volumul și durata fluxului de urină, precum și să determinați prezența retenției, întreruperii, picurarii sau incontinenței;
- erectometria, care vă permite să măsurați gradul și durata erecției penisului sub diverși stimuli, precum și să determinați prezența erecției scăzute, absente sau dureroase;
- orgasmometria, care vă permite să măsurați intensitatea și durata orgasmului, precum și să determinați prezența orgasmului scăzut, absent sau dureros.
Aceste modificări pot fi de diferite grade de severitate și variabilitate, în funcție de tipul, durata și activitatea prostatitei. Ele pot reduce semnificativ calitatea vieții unui bărbat, stima de sine, starea psihologică și relația cu partenerul său.
Prezența tulburărilor psihologice și emoționale asociate cu prostatita
Prostatita nu afectează numai sănătatea fizică a unui bărbat, ci și starea sa psihologică și emoțională, care este un alt semn al bolii. Poate provoca tulburări psiho-emoționale, cum ar fi:
- depresie, care se manifestă prin scăderea dispoziției, interesului, plăcerii, stimei de sine, precum și apariția gândurilor negative, sentimente de vinovăție, lipsă de speranță, lipsa de sens a vieții și tendințe suicidare;
- anxietate, care se manifestă prin neliniște crescută, frică, nervozitate, panică, fobii, tulburări obsesiv-compulsive și altele;
- stresul, care se manifestă prin creșterea tensiunii, iritabilitate, furie, agresivitate, insomnie, dureri de cap, palpitații și altele;
- tulburări sexuale, care se manifestă prin scăderea libidoului, disfuncție erectilă, ejaculare precoce, anorgasmie, insatisfacție sexuală și altele.
Aceste tulburări psihologice pot fi detectate prin testare, chestionare, interviuri, observație sau autoevaluare. Acest lucru ajută medicul să determine amploarea impactului prostatitei asupra sănătății mintale a unui bărbat și să aleagă psihoterapie adecvată, care poate include consiliere, psihoeducație, terapie cognitiv-comportamentală, hipnoză, relaxare și altele.
Prezența leziunilor traumatice la nivelul prostatei
Dacă ați avut o rănire, de exemplu, partenerul dvs. a făcut ceva greșit sau ați folosit un masaj cu percuție în alte scopuri și, ca urmare, ați început să aveți disconfort, atunci acesta este și unul dintre semnele prostatitei. Boala poate fi cauzată de leziuni traumatice ale prostatei, care pot apărea în diferite circumstanțe.
Leziunile traumatice ale prostatei pot duce la ruptură, sângerare, umflare, inflamație, infecție, cicatrizare sau ischemie a țesutului prostatei. Acest lucru poate afecta funcția organelor, urinarea, viața sexuală și riscul de cancer de prostată.
Prezența unei predispoziții ereditare la prostatită
Un alt semn extrem de rar. Prostatita poate fi asociată și cu o predispoziție ereditară la această boală, care poate fi transmisă de la părinți la copii prin codul genetic. Predispoziția ereditară la prostatită se poate datora următorilor factori:
- prezența mutațiilor genetice care pot afecta structura, funcția sau reglarea prostatei, de exemplu, gene care codifică receptorii de androgeni, citokine, imunoglobuline și altele;
- prezența sindroamelor genetice care pot fi însoțite de tulburări ale dezvoltării sau funcției prostatei, de exemplu, sindromul Klinefelter, sindromul Reifer, sindromul Lawrence-Moon-Biedl și altele;
- prezența unui istoric familial de prostatită, adică cazuri de prostatită la rude apropiate, cum ar fi tatăl, fratele, bunicul, unchiul și alții.
Ereditatea poate fi detectată prin teste genetice, care pot determina prezența sau absența anumitor gene sau mutații asociate cu prostatita. Acest lucru ajută medicul să determine riscul de a dezvolta prostatita la un bărbat și să recomande măsuri preventive, cum ar fi examinări regulate, teste, tratament, dietă, stil de viață și altele.
Prezența prostatitei idiopatice
Prostatita poate fi, de asemenea, idiopatică, adică are o cauză necunoscută care nu poate fi determinată folosind metode moderne de diagnostic. Această formă de boală are, de asemenea, propriile simptome. Prostatita idiopatică poate fi rezultatul unei interacțiuni complexe a mai multor factori, cum ar fi:
- tulburări hormonale care pot afecta creșterea, dezvoltarea și funcționarea prostatei, de exemplu, scăderea nivelului de testosteron, creșterea nivelului de estrogen, dezechilibrul prolactinei, cortizolului și altele;
- tulburări metabolice care pot afecta nutriția, alimentarea cu sânge și detoxifierea prostatei, de exemplu, diabet, obezitate, hiperlipidemie, hiperuricemie și altele;
- factori de mediu care pot influența efectul diferitelor substanțe asupra prostatei, de exemplu, fumatul, alcoolul, drogurile, medicamentele, pesticidele, metalele grele și altele;
- factori psihosomatici care pot influența relația dintre psihic și somatici, de exemplu, stresul, anxietatea, depresia, nevrozele, tulburările somatoforme și altele.
Forma idiopatică a bolii poate fi dificil de diagnosticat și tratat deoarece nu există criterii clare care să o deosebească de alte tipuri. Cu toate acestea, medicul poate încerca să identifice și să elimine posibili factori de risc, precum și să aplice o abordare integrată a tratamentului, inclusiv medicamente, fizioterapie, chirurgie, psihoterapie și alte metode.
Nu toate simptomele care pot deranja un bărbat sunt asociate cu prostatita. Există și alte boli care pot imita prostatita sau o pot însoți. Prin urmare, este important să puteți distinge semnele prostatitei de semnele altor patologii, pentru a nu se automedica și a nu pierde timpul pentru diagnosticarea și terapia adecvată. Iată câteva afecțiuni și simptome care sunt adesea confundate cu prostatita, dar care nu sunt de fapt legate de aceasta:
Reguli pentru identificarea semnelor de prostatita
- Absența oricăror semne asociate cu prostata. Mulți bărbați nu observă sau ignoră semnele prostatitei, crezând că acestea sunt asociate cu vârsta, stresul, suprasolicitarea sau alte motive. Cu toate acestea, acest lucru poate fi periculos, deoarece prostatita poate fi asimptomatică sau deghizată ca alte boli și, de asemenea, poate duce la complicații grave. Prin urmare, se recomandă să faceți periodic examinări preventive cu un urolog și să faceți analize, chiar dacă nu simțiți nicio problemă cu prostata.
- Prezența semnelor asociate cu alte boli ale prostatei, cum ar fi adenom, cancer, pietre, chisturi etc. Aceste boli pot avea simptome similare sau diferite cu prostatita, de aceea este important să se efectueze un diagnostic diferențial pentru a exclude sau a confirma prezența acestor boli. Acest lucru poate necesita studii suplimentare, cum ar fi ultrasunete, raze X, RMN, CT, PET, biopsie, markeri tumorali etc.
- Prezența semnelor asociate cu boli ale altor organe și sisteme care pot simula sau complica prostatita: cistita, uretrita, pielonefrita, nefrolitiaza, apendicita, colita, gastrita, ulcere, hemoroizi, radiculita, osteocondroza, artrita, raceala, etc. Aceste boli pot provoca durere, disconfort, probleme urinare, febră, slăbiciune și alte simptome care pot fi atribuite în mod eronat prostatitei. Prin urmare, este necesar să se acorde atenție locației, naturii, intensității și factorilor care influențează sindromul durerii, precum și altor manifestări ale bolii, pentru a determina corect cauza și tratamentul acesteia.
Concluzii
Prostatita este o boală gravă care poate afecta negativ sănătatea, sexualitatea și calitatea vieții unui bărbat. Boala poate avea diverse cauze, mecanisme, tipuri, forme, stadii, simptome, complicații și boli concomitente. Prin urmare, este important să cunoașteți semnele prostatitei și să contactați prompt un urolog pentru diagnostic și tratament. De asemenea, este necesar să se distingă semnele prostatitei de simptomele altor boli ale prostatei sau ale altor organe și sisteme pentru a preveni greșelile sau declanșarea bolii. În plus, este important să se mențină un stil de viață sănătos, să se mențină igiena, să se supună controalelor preventive regulate, să se trateze comorbiditățile, să se evite factorii de risc și să se urmeze recomandările medicului pentru prevenirea sau vindecarea afecțiunilor masculine.